Podczas rozciągania więzadeł pachwinowych włókna kolagenowe ulegają częściowemu zniszczeniu, co zapewnia anatomicznie poprawne ustawienie uda względem miednicy podczas ruchów nóg. Maksymalny kąt i amplituda odchylenia stawu biodrowego zależy od ich elastyczności. Do kontuzji dochodzi, gdy zmienia się pozycja nóg, co prowadzi do nadmiernego obciążenia więzadeł i przekracza dopuszczalne limity zmiany ich długości.
Powodzenie przywrócenia zdolności do pracy w dużej mierze zależy od tego, jak prawidłowo udzielono pierwszej pomocy i jak szybko rozpocznie się leczenie.
Objawy
W momencie urazu pojawia się silny ból, który ostatecznie staje się mniej wyraźny. Czasami całkowicie znika i pojawia się tylko wtedy, gdy zmienia się pozycja biodra. Wszystko zależy od stopnia uszkodzenia. W ciężkich przypadkach ruchliwość stawu biodrowego jest poważnie ograniczona, pojawia się znaczny obrzęk, a w okolicy pachwiny pojawiają się krwiaki. Możliwe są również krwotoki wewnętrzne i miejscowy wzrost temperatury. Zespół bólowy występuje również w spoczynku.
Stopni
W zależności od ciężkości uszkodzenia (liczby zniszczonych włókien) rozciąganie więzadeł pachwinowych może być:
- Po pierwsze, podczas ruchu biodra pojawiają się słabe nieprzyjemne odczucia. W spokojnym stanie nie pojawiają się w żaden sposób. Nie ma to negatywnego wpływu na wspólne działanie.
- Po drugie, obserwuje się bardziej wyraźny zespół bólowy, który nieco ogranicza mobilność. Może towarzyszyć obrzęk i powierzchowny krwotok.
- Po trzecie, występuje stały, silny ból. W obszarze uszkodzeń pojawiają się obrzęki i krwiaki. W ciężkich przypadkach urazowi często towarzyszy pęknięcie mięśnia pachwiny. Noga częściowo lub całkowicie traci funkcje motoryczne i podporowe. Objawy są identyczne z całkowitym zerwaniem więzadeł, co dodatkowo charakteryzuje się nieprawidłową ruchomością stawu biodrowego.
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
Diagnostyka
Przy łagodnym do umiarkowanego urazie, wyraźne objawy mogą dokładnie zdiagnozować skręcenia więzadeł pachwinowych. W trudnych przypadkach stosuje się dodatkowe badania instrumentalne. Zwłaszcza po stłuczeniach i upadkach, w wyniku których przyczyną uszkodzenia więzadeł może być złamanie biodra lub poważne zwichnięcie. Aby wyjaśnić diagnozę, wykonuje się fluoroskopię miejsca urazu.
Możliwe jest również wystąpienie krwiaków wewnętrznych i krwotoków w torebce stawowej. Obecność tych powikłań ustala się za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (CT).
Pierwsza pomoc
Przy dowolnym stopniu rozciągania konieczne jest natychmiastowe położenie ofiary na płaskiej powierzchni i zapewnienie wygodnej pozycji kontuzjowanej nogi - pod kość ogonową włóż miękki wałek wykonany ze złomu. Następnie na okolice stawu biodrowego nałożyć bandaż unieruchamiający wykonany z elastycznego bandaża lub odpowiedniego gęstego materiału. Aby złagodzić ból i zmniejszyć obrzęk, okresowo nakładaj zimny przedmiot lub kompresuj na dotknięty obszar. Nie wystawiać okolicy pachwiny na długotrwałe zimno, aby nie dopuścić do hipotermii okolicznych narządów wewnętrznych. W przypadku silnego bólu podać poszkodowanemu środek przeciwbólowy.
W ciężkich przypadkach, przy ostrych objawach i podejrzeniu zerwania więzadła lub złamania biodra, wymagane jest całkowite unieruchomienie szyną lub innymi dostępnymi materiałami.
Aby wyjaśnić diagnozę i cel leczenia, poszkodowany musi zostać pilnie dostarczony do placówki medycznej.
Leczenie
Nawet drobne urazy więzadeł pachwinowych wymagają leczenia zachowawczego aż do pełnego przywrócenia zdolności do pracy. W tym celu stosuje się maści i żele przeciwzapalne. Terapię przeprowadza się w domu za radą lekarza. Procedury fizjoterapeutyczne są przepisywane ambulatoryjnie. Pełne wyzdrowienie następuje po 7-10 dniach.
Przy skręceniach drugiego stopnia zapewniony jest częściowy lub całkowity odpoczynek kontuzjowanej kończyny przez co najmniej 2-3 tygodnie. Kinesio taping lub mocowanie szyny wykonuje się w zależności od ciężkości urazu. W każdym razie ruch jest dozwolony tylko przy pomocy kul bez wsparcia na zranionej nodze.
Po usunięciu stanu zapalnego i obrzęku (po 2-3 dniach) zaleca się zabiegi fizjoterapeutyczne (UHF, magnetoterapia) w celu przyspieszenia procesu regeneracji więzadeł. Aby poprawić krążenie krwi i napięcie mięśni, masowane są mięśnie ud i podudzi. Jednocześnie prowadzona jest terapia wspomagająca w celu nasycenia organizmu witaminami i mikroelementami. Przywrócenie sprawności więzadeł trwa 3 tygodnie lub dłużej.
Leczenie zwichnięć III stopnia odbywa się w warunkach stacjonarnych, przy całkowitym unieruchomieniu kontuzjowanego stawu. Aby złagodzić ból, stosuje się niesteroidowe leki przeciwbólowe i maści przeciwbólowe. Ciężkie przypadki mogą wymagać operacji lub artroskopii.
Okres rekonwalescencji zależy od złożoności urazu i metody leczenia. Może trwać od jednego do kilku miesięcy.
W przypadku łagodnych do umiarkowanych skręceń można zastosować środki ludowe, aby zmniejszyć obrzęk i stan zapalny, złagodzić ból oraz poprawić napięcie mięśni i naczyń. Możesz korzystać tylko ze sprawdzonych receptur i uważać na zalecenia licznych uzdrowicieli w Internecie.
Rehabilitacja
Pełne przywrócenie zdolności do pracy stawu biodrowego po skręceniu II lub III stopnia jest niemożliwe bez wykonywania ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Proste ćwiczenia należy zacząć od razu po usunięciu obrzęku i bólu. Wskazane jest prowadzenie pierwszych zajęć pod okiem lekarza. Amplituda i liczba powtórzeń ruchów są stopniowo zwiększane.
Gdy tylko nogi będą gotowe do utrzymania ciężaru ciała, należy zacząć chodzić. Najpierw z kulami i częściowym podparciem stopy. Następnie stopniowo zwiększaj obciążenie do pełnego. Następnie zrezygnuj z kul, zacznij chodzić i robić lekkie przysiady. Do biegania, wykonywania wypadów i skakania należy przystąpić dopiero po całkowitym wyzdrowieniu więzadeł i otaczających tkanek.
Fizjoterapia i masaż sprzyjają szybkiej regeneracji włókien kolagenowych i przywróceniu funkcji motorycznych uda.
Zapobieganie
Skręcenia pachwin nie są najczęstszym urazem w gospodarstwie domowym. Zdarza się to częściej podczas uprawiania sportu. Nie można wykluczyć ryzyka takiego uszkodzenia, ale możesz zmniejszyć prawdopodobieństwo i dotkliwość uszkodzeń, postępując zgodnie z prostymi zaleceniami:
- Zawsze rozgrzej się przed ćwiczeniami.
- Utrzymuj napięcie mięśni, elastyczność więzadeł i miękkich stawów ścięgien podczas codziennych ćwiczeń.
- Stosuj zbilansowaną dietę, która zaspokaja wszystkie potrzeby organizmu w zakresie pierwiastków śladowych i witamin.
- W odpowiednim czasie szukaj pomocy lekarskiej i leczyć obrażenia, aż uszkodzony organ będzie w pełni funkcjonalny.
Przestrzeganie tych zasad będzie oczywiście wymagało wysiłku i czasu, ale w wielu przypadkach uchroni Cię przed kontuzjami i pomoże zachować zdrowie przez wiele lat.
Prognoza
W zwykłych sytuacjach życiowych więzadła pachwinowe pełnią funkcję utrzymywania biodra w normalnej pozycji i nie doświadczają silnego napięcia. W sporcie sytuacja jest zupełnie inna - duża różnorodność ruchów w kierunku i amplitudzie często zmusza stawy biodrowe do pracy do granic możliwości. Aparat więzadłowy jest narażony na wielokierunkowe i ostre wpływy.
Prawidłowo skonstruowany proces treningowy zapewnia traumatyczne wykonywanie ćwiczeń i technik. Ryzyko skręcenia gwałtownie wzrasta przy słabej rozgrzewce lub przy wzroście obciążenia przy niedostatecznej sprawności ciała sportowca. Jest to typowe dla amatorów i początkujących, zbyt ambitnych sportowców.
Sport można uprawiać z przyjemnością i bez kontuzji, jeśli zawsze wykonujesz pełną rozgrzewkę, przestrzegasz zaleceń trenera i przestrzegasz zasad bezpiecznego ćwiczenia.
